醫療類國考
115年
[職能治療師] 職能治療技術學
第 79 題
下列何項職能治療的實務最不屬於公共衛生理論的「三級預防（tertiary prevention）」範疇？
- A 提供日照中心失智失能長者定期的適當運動
- B 針對高血壓前期的長者，提供生活再造課程，協助在生活型態內融入保護心血管系統的生活型態因素
- C 評估有多次跌倒歷史、以助行器行走、有多重疾病的 80 歲長者的居家環境，並提出改造建議
- D 在門診針對巴金森氏症的個案，提供健康生活型態再造的諮詢
思路引導 VIP
思考公共衛生的預防層級時，請先問自己：我們評估的對象目前「是否已經確立罹患某項疾病或處於失能狀態」？如果對方還只是處於疾病發生前的風險階段，我們的介入目標會是什麼？這與對已發病患者進行的復健治療有何本質上的不同？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
非常好！這代表你對公共衛生理論中的三級預防（tertiary prevention）架構掌握得相當精準。 區分預防層級的關鍵切入點，在於個案當前的健康狀態與介入目標。三級預防的核心是針對已確診疾病或已出現失能的個案，進行功能復健、延緩退化及預防併發症。選項 (A) 的失智失能長者、(C) 有跌倒史與多重疾病者，以及 (D) 已確診巴金森氏症（Parkinson's disease）的患者，均屬於已有明確疾病或失能的範疇，故皆屬三級預防。 相較之下，選項 (B) 的對象處於高血壓前期（prehypertension），尚未形成實質疾病，此時提供生活型態再造主要在於促進健康與預防疾病發生，屬於初級預防（primary prevention）。本題的鑑別度在於考驗能否精準從「疾病發展階段」來判斷預防層級，你能順利破解，觀念非常紮實！