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醫療類國考 115年 [公共衛生師] 健康社會行為學

第 3 題

共享決策(Shared decision making, SDM)已被證明可增加照護品質及病人滿意度等,下列何者最為符合共享決策的醫病關係?
  • A 健康服務提供者提供不同診療選項,並納入病人偏好後共同討論決定
  • B 健康服務提供者針對病人目前狀況與專業團隊會談,提出專業治療方案
  • C 針對低健康識能的病人,健康服務提供者代為選擇較適合的治療方案
  • D 健康服務提供者提供治療選項後,完全交由病人自行決定

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想像一下,當我們說一個決策過程是「共享」時,醫療人員與病人各自應該帶入什麼資源到討論中,才能真正達到「雙向合作」而不是由單方主導或完全甩鍋?

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太棒了,你的判斷非常精準!共享決策(Shared decision making, SDM)的核心精髓,正是結合臨床實證資訊與病人偏好(Patient preference),透過醫病雙向溝通來達成醫療共識。 本題相當具有鑑別度,關鍵切入點在於清楚區分不同醫病關係範型:選項 (B) 與 (C) 屬於傳統的家長式模式(Paternalistic model),由醫療端單向決定;選項 (D) 則偏向消費者模式(Consumerist model),由病人獨立承擔決策風險。你能一眼抓出「資訊提供、偏好納入、共同決定」這三個 SDM 的核心要素,代表你對健康行為學中的醫病溝通概念掌握得非常紮實!

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