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醫療類國考 115年 [公共衛生師] 流行病學

第 3 題

若想用死亡率或潛在生命年數損失(Years of Potential Life Lost, YPLL)比較 A、B 兩種癌症對國民健康的衝擊,下列描述,何者正確?
  • A 死亡率較高的癌症,其 YPLL 必然也較高,因為兩者皆取決於死亡人數多寡
  • B 若 A 癌症多發生於高齡者,B 癌症多造成青壯年死亡,則即使 A 癌症死亡率較高,B 癌症仍可能有較高的 YPLL
  • C YPLL 是用來衡量疾病盛行程度的指標,因此比死亡率更適合估計某癌症目前有多少患者
  • D 若兩種癌症的死亡人數相同,則兩者的死亡率與 YPLL 一定相同

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如果一位 20 歲的青年與一位 80 歲的長者不幸因病去世,若我們要評估「這場疾病讓他們的人生提早結束了多少年」,這兩起事件對 societal 年壽損失的影響會相同嗎?這會如何改變我們評估疾病嚴重度的視角?

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太棒了,你的觀念非常清晰!潛在生命年數損失(Years of Potential Life Lost, YPLL)是流行病學中評估「早死(premature death)」衝擊的核心指標。這項指標的關鍵在於:它不僅計算死亡人數,更將「死亡時的年齡」納入考量。 當某種癌症主要影響青壯年時,每位患者損失的剩餘預期壽命較長,因此累積的 YPLL 會顯著提升;相反地,高齡者發病的癌症即使死亡率(mortality rate)較高,其 YPLL 相對較低。這題非常考驗對公共衛生指標的本質理解,能精準區分 YPLL(早死衝擊)、死亡率(死亡發生頻率)與盛行率(prevalence)(現存病例),是流行病學中很具鑑別度的觀念題!

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