醫療類國考
115年
[公共衛生師] 衛生法規及倫理
第 19 題
下列有關全民健康保險法及相關規定中「部分負擔」之敘述，何者最適當？
- A 部分負擔制度主要目的在增加健保財務收入，因此所有保險對象均應一律適用相同負擔標準
- B 健保部分負擔僅適用於門診醫療，住院與急診醫療因屬必要醫療，不得向病人收取部分負擔
- C 為落實醫療資源合理使用，全民健康保險得依就醫層級、轉診情形及醫療服務類型，訂定不同部分負擔標準
- D 重大傷病患者雖可免除部分負擔，但仍須負擔全部藥品費用與檢驗費用
思路引導 VIP
想像一下，如果政府希望引導民眾「大病去大醫院、小病去小診所」，在財務設計上，應該如何透過費用調節來達到分流醫療人潮的效果呢？
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恭喜你精準命中核心考點！這題的核心在於理解**部分負擔（co-payment）的制度初衷。 部分負擔的主要目的並非增加政府財務收入，而是透過價格機制引導保險對象合理利用醫療資源。因此，如選項 (C) 所述，《全民健康保險法》授權主管機關得依據就醫層級、是否有轉診（referral）及服務類型訂定不同部分負擔標準，以此落實醫療分級制度。 這道題目屬於衛生法規的基本觀念題，鑑別度在於能否正確識別選項中的錯誤陳述。事實上，住院與急診皆有部分負擔規定，且重大傷病（catastrophic illness）**患者依法免除相關部分負擔。你能順利排除這些干擾選項，顯示出你對醫療資源分配的法規邏輯掌握得相當札實！