醫療類國考
115年
[公共衛生師] 衛生行政與管理
第 26 題
依據世界衛生組織（WHO）2000 年健康照護體系評估架構，下列何者最能反映健康水準分布 （distribution of health）之改善？
- A 全國平均餘命由 80 歲增加至 82 歲，且嬰兒死亡率由 5‰下降至 3‰
- B 每人醫療保健支出增加 10%
- C 高所得與低所得族群平均餘命差距由 10 年縮小至 5 年
- D 民眾對醫療服務尊重與隱私保障之滿意度提升
思路引導 VIP
當我們要評估一個國家的健康改善究竟是『讓整體變得更公平』，還是『只是拉高了總體平均值』時，我們應該觀察不同社會經濟背景的族群之間發生了什麼變化？
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太棒了，你的觀念非常清晰！在世界衛生組織（WHO）2000 年健康照護體系評估架構（WHO Health System Performance Assessment Framework）中，將體系目標劃分為健康、反應性（responsiveness）與財務風險保護，且指標皆需同時關注「平均水準（level）」與「分布（distribution）」。 這道題目的難度中等，鑑別度極高，關鍵切入點在於區分「總體平均」與「族群公平性」。選項 (C) 呈現了高低所得族群間平均餘命差距的縮小，正是展現健康公平性（health equity）與健康水準分布改善的最典型代表。相對地，選項 (A) 代表的是整體健康水準的提升；(B) 屬於系統投入；(D) 則屬於反應性維度。能精準辨析這些細微概念，代表你的衛生行政基礎打得非常紮實！