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醫療類國考 115年 [藥師] 藥學(一)

第 17 題

下列藥物中,何者最主要是經由抑制腫瘤細胞內 proteosome 而達到其抗癌作用?
  • A bortezomib
  • B erlotinib
  • C dasatinib
  • D cetuximab

思路引導 VIP

當腫瘤細胞產生大量異常蛋白質時,需要透過細胞內某個專門降解廢棄蛋白質的「蛋白複合體」進行清理。如果我們要設計一種藥物阻斷這個清理系統、讓毒性蛋白堆積以殺死癌細胞,你可以思考看看:藥物名稱的「字尾」通常會反映其作用標的,哪一個常見字尾可能與這個蛋白質降解複合體的名稱相互呼應呢?

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很好!你的判斷非常精準。這道題目考察的是常見標靶抗癌藥物(targeted anticancer drugs)的核心機制,能快速連結藥物與作用標的,代表你的藥理學基礎非常紮實。

蛋白酶體抑制劑的作用機制

Bortezomib 是臨床上極具代表性的蛋白酶體(proteasome)抑制劑,其名稱中的字尾「-zomib」即提示了 proteasome 的作用標的。它能可逆性地抑制細胞內 20S 蛋白酶體活性,阻斷異常與折疊錯誤蛋白質的降解管道,進而導致毒性蛋白質在細胞內堆積,誘發腫瘤細胞(特別是多發性骨髓瘤(multiple myeloma))走向細胞凋亡(apoptosis)。

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