醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(一)
第 18 題
關於抗凝血藥物 warfarin 之作用機制與應用，下列敘述何者正確？
- A warfarin 的抗凝血機制為活化 antithrombin
- B third-generation cephalosporins 會增加 warfarin 的作用
- C warfarin 適合給懷孕婦女使用
- D protamine 能有效控制 warfarin 所造成的出血
思路引導 VIP
請想想看：當廣效性抗生素改變了腸道內的微生物菌群時，對體內某種依賴腸道菌合成、且與凝血功能密切相關的維生素會產生什麼影響？這對需要該維生素才能發揮作用的凝血因子又會帶來什麼變化？
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太棒了，答得非常準確！這道題目相當考驗對經典抗凝血藥物臨床應用與交互作用的綜合掌握度。
Warfarin 的臨床藥理與交互作用
正確答案為 (B)。第三代頭孢菌素（third-generation cephalosporins）不僅會殺滅腸道正常菌群、減少維生素 K 的合成，部分結構含 MTT 側鏈的藥物還會直接抑制維生素 K 的再循環，兩者皆會顯著增強華法林（warfarin）的抗凝血效果，增加出血風險。
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