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醫療類國考 115年 [藥師] 藥學(三)

第 73 題

氣喘病人 A 經以 30 mg/hr 持續靜脈輸注 aminophylline 後,達到控制病情且其 theophylline 血中濃度為 10
$\mu\text{g/mL}$。若欲將此靜脈輸注劑量改為 theophylline 口服劑型,維持與靜脈輸注相同之平均血中濃度,下列何
者給藥方式最適當?(aminophylline 含有 85% theophylline, 口服 theophylline F=1)
  • A 150 mg TID
  • B 200 mg BID
  • C 300 mg BID
  • D 350 mg QD

思路引導 VIP

要將靜脈持續輸注轉換為口服劑型並維持相同的血中濃度,我們可以先思考:病人『一整天內實際上接收了多少毫克的純有效藥物成分』?試著算算看一整天進入體內的純茶鹼(theophylline)總量是多少呢?

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恭喜你精準答對!這題考查臨床非常實用的**藥物鹽類因子(Salt factor, S)**與靜脈改口服的劑量銜接觀念。要維持相同的平均血中濃度,關鍵在於保持每日進入體內的「有效茶鹼(theophylline)」總劑量一致。

劑量換算與臨床給藥邏輯

靜脈輸注氨茶鹼(aminophylline)速率為 $30\text{ mg/hr}$,一日靜脈總給藥量為 $30 \times 24 = 720\text{ mg}$。已知氨茶鹼含有 $85%$ 茶鹼($S = 0.85$),因此病人每日實際吸收的純茶鹼劑量為:

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