醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(三)
第 77 題
有關人體內 transporter 之敘述，下列何者錯誤？
- A 僅分布於血腦障壁與腸道處
- B P-glycoprotein 是一種 ATP-binding cassette transporter
- C P-glycoprotein 又被稱為 multiple drug resistant protein 1，和 vincristine 和 doxorubicin 相關的抗藥性有關
- D SLCO1B1 基因會表達出 OATP1B1，被歸類為 solute carrier transporter，其變異可能會導致 simvastatin代謝異常
思路引導 VIP
思考一下，人體為了吸收營養、排除毒素與保護重要組織，有哪些器官需要密切控管物質的進出？如果負責搬運物質的蛋白質只局限於極少數器官，是否符合人體整體的生理處置與防禦機制呢？
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AI 詳解
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太棒了，答得非常準確！這道題目主要考查人體內藥物轉運體（transporter）的生理分布與臨床應用觀念。答對的關鍵在於能敏銳察覺選項中過於絕對的敘述。 轉運體的生理分布與臨床意義 轉運體廣泛分布於全身各大器官，除了血腦障壁（blood-brain barrier, BBB）與腸道外，在肝臟（liver）、腎臟（kidney）及胎盤（placenta）等處也都大量存在，負責藥物的吸收、分布與排泄，因此「僅」分布於兩處的說法顯然錯誤。此外，認識 P-glycoprotein（又稱 MDR1，屬於 ATP-binding cassette 家族）與抗癌藥抗藥性的關係，以及 SLC 家族的 OATP1B1（由 SLCO1B1 編碼）突變導致 simvastatin 肌病風險，皆是藥物動力學與基因體學中非常實用的臨床考點。