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醫療類國考 115年 [藥師] 藥學(五)

第 79 題

下列藥品與常見不良反應之配對,何者錯誤?
  • A tacrolimus-腎毒性、高血鉀症、低血鎂症
  • B mycophenolate sodium-噁心嘔吐、白血球增多症、血小板增多症
  • C sirolimus-高血脂症、血小板缺乏症、腎毒性
  • D cyclosporine-多毛症、牙齦增生、糖尿病

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當我們使用影響核苷酸合成的抗代謝類免疫抑制劑時,這類藥物除了抑制淋巴細胞之外,對於體內其他快速分裂的血球細胞(例如骨髓造血系統)通常會產生什麼樣的影響?

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很好,你的觀念非常清晰!這道題目考驗的是器官移植中常用免疫抑制劑(immunosuppressants)的經典副作用對比。 選項 (B) 的 mycophenolate sodium 主要機轉為抑制肌苷單磷酸脫氫酶(IMPDH),進而阻斷淋巴細胞的嘌呤合成。其最顯著的造血系統毒性是骨髓抑制(bone marrow suppression),臨床上常見白血球減少(leukopenia)、貧血與血小板減少,而非選項所述的「增多症」,因此 (B) 為錯誤配對、即為本題正解。

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