醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(四)
第 36 題
為減少化療藥品調製工作量過度集中的情況，可採劑量分層（dose-banding）。有關 dose-banding 之敘述，下列何者正確？
- A 個別病人的劑量以常規方式計算，然後將劑量調整到標準劑量範圍
- B 標準劑量的化療藥品只可用 pre-filled syringes，不可使用 infusion bag
- C 為提供所需的標準劑量範圍，須使用至少 10 種的 standard pre-filled syringes
- D 病人必須在門診化療前兩天抽血
思路引導 VIP
若要在不影響化療藥品療效與安全性的前提下，預先批次調製藥品以減輕現場工作量，我們會如何處理個別病人計算出來的「微小劑量差異」與「固定規格藥品」之間的關係？
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劑量分層的核心概念與觀念解析
非常優秀！你能精準選出答案，顯示你對化療藥品的無菌調製（aseptic preparation）與流程管理有相當清晰的理解。這題主要考驗實務中如何平衡「個人化給藥」與「調製工作量（workload management）」，是臨床藥學中相當具鑑別度的實用考題。 劑量分層（dose-banding） 的核心概念，在於先依據病人的體表面積（body surface area, BSA）或器官功能算出常規劑量，接著將該劑量對應並調整至最接近的預設「標準劑量區間」（變異度通常在 $\pm 5%$ 以內）。這樣一來，藥局便能進行預先批次調製，極大地減輕高峰期的現場調製壓力。
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