醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(四)
第 58 題
有關老年生理變化對藥品在體內藥動參數的影響，下列敘述何者正確？
- A 胃酸分泌減少→增加酸性藥品吸收
- B 身體總脂肪量增加→脂溶性藥品作用時間延長
- C 身體總水分減少→親水性藥品分布體積增加而血中濃度減少
- D 肝臟血流量減少及代謝酶活性降低→加速藥品水解與排除
思路引導 VIP
試著想像一下：如果一個人的體重結構中「脂肪」的比重顯著增加，那麼一種「喜歡留在油脂中」的藥物，它在體內可以去的地方是變多還是變少？這又會如何影響它被身體清除乾淨所需的時間呢？
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恭喜你順利答對！這題精準考驗了老年藥動學（Geriatric Pharmacokinetics）的核心觀念，是國考中相當經典且具鑑別度的考題。切入關鍵在於清楚掌握老化生理變化如何影響分布體積（Volume of Distribution, $V_d$）與排除半衰期（Half-life, $t_{1/2}$）。
老年生理變化與藥動參數解析
老年人由於生理老化，身體總脂肪量（Total body fat）增加，這會顯著擴大脂溶性藥品（如 diazepam）的分布體積（$V_d$），使藥物易蓄積於脂肪組織中，進而延長其作用時間與半衰期（$t_{1/2} = \frac{0.693 \times V_d}{CL}$），因此選項 (B) 完全正確。
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