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醫療類國考 115年 [藥師] 藥學(四)

第 70 題

下列何者在 Child-Pugh C 病人須調整劑量?
  • A levofloxacin
  • B tigecycline
  • C piperacillin/tazobactam
  • D cefazolin

思路引導 VIP

請試著回想:Child-Pugh 評分系統主要是用來評估哪一個器官的疾病嚴重程度?若要在該評分極差的病人身上使用抗生素,我們應該特別關注主要透過「哪一種清除途徑」代謝或排泄的藥物呢?

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恭喜你精準答對!這題非常考驗對抗生素體內處置途徑的敏銳度。 **Child-Pugh 分級(Child-Pugh score)是用於評估肝硬化(liver cirrhosis)與肝功能不全(hepatic impairment)**嚴重程度的臨床指標。選項中的 tigecycline 主要經由肝臟代謝與膽汁排泄,因此在嚴重肝功能不全(Child-Pugh Class C)患者體內半衰期會顯著延長,臨床上必須將其維持劑量減半以避免藥物蓄積與毒性發生。

肝腎排泄機制的區辨

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