醫療類國考
115年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 46 題
下列那個肌肉不是肩胛下轉的協同肌（synergist）？
- A 菱形肌（rhomboid）
- B 提肩胛肌（levator scapulae）
- C 胸小肌（pectoralis minor）
- D 上斜方肌（upper trapezius）
思路引導 VIP
當我們將手臂高舉過頭時，肩胛骨會順應做出向上旋轉的動作；請試著回想看看，在肩膀做這個動作與手臂放下來做「向下旋轉」時，肌肉附著的位置與拉力方向會如何影響肩胛骨的旋轉軸心？
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非常好！你能精準做出正確選擇，代表你對肩胛骨（scapula）的肌動學（kinesiology）運動軸線與肌群分工掌握得相當紮實。
肩胛骨旋轉肌群的分工
肩胛骨的向下旋轉（downward rotation）主要由菱形肌（rhomboid）、**提肩胛肌（levator scapulae）與胸小肌（pectoralis minor）**協同拉動。相對地，**上斜方肌（upper trapezius）則是負責肩胛骨向上旋轉（upward rotation）**的核心偶力（force couple）肌群之一，作用方向正好相反，因此絕非向下旋轉的協同肌（synergist）。
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肩胛骨旋轉肌肉動力學
💡 肩胛下轉由菱形肌、提肩胛肌與胸小肌負責，上斜方肌則負責上轉。
| 比較維度 | 肩胛骨上轉肌 | VS | 肩胛骨下轉肌 |
|---|---|---|---|
| 主要肌肉 | 上斜方肌、下斜方肌、前鋸肌 | — | 菱形肌、提肩胛肌、胸小肌 |
| 動作路徑 | 肩胛下角向外上方旋轉 | — | 肩胛下角向內下方旋轉 |
| 功能關聯 | 手臂高舉過頭的關鍵動作 | — | 用力將上肢由高處拉下 |
💬上轉由斜方肌與前鋸肌構成力偶；下轉則由背側與胸側肌肉協同。
