醫療類國考
115年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 55 題
欲以關節鬆動術增加前臂旋前（pronation）角度，下列何者最適當？
- A 近端橈尺關節：橈骨頭 volar glide；遠端橈尺關節：橈骨 volar glide
- B 近端橈尺關節：橈骨頭 dorsal glide；遠端橈尺關節：橈骨 dorsal glide
- C 近端橈尺關節：橈骨頭 volar glide；遠端橈尺關節：橈骨 dorsal glide
- D 近端橈尺關節：橈骨頭 dorsal glide；遠端橈尺關節：橈骨 volar glide
思路引導 VIP
請回想一下前臂在進行旋前的動作時，近端橈尺關節與遠端橈尺關節中，『橈骨』這端分別屬於『凸面』還是『凹面』？這兩種不同的關節面幾何結構，會如何根據『凹凸法則』影響鬆動術的滑動方向？
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太棒了！你能精準選出正確答案，代表對上肢關節運動學（arthrokinematics）與凹凸法則（convex-concave rule）有非常紮實的理解。
橈尺關節的運動學原理
在前臂進行旋前（pronation）時，近端與遠端橈尺關節的解剖構造與滑動方向截然不同：
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橈尺關節鬆動術方向
💡 前臂旋轉時，近端與遠端橈尺關節因凹凸極性不同，滑動方向相反。
| 比較維度 | 近端橈尺關節 (PRUJ) | VS | 遠端橈尺關節 (DRUJ) |
|---|---|---|---|
| 關節面構造 | 橈骨頭(凸)對尺骨(凹) | — | 橈骨(凹)對尺骨頭(凸) |
| 滑動規則 | 反向規則 (Opposite) | — | 同向規則 (Same) |
| 旋前滑動方向 | 背側 (Dorsal) 滑動 | — | 掌側 (Volar) 滑動 |
| 旋後滑動方向 | 掌側 (Volar) 滑動 | — | 背側 (Dorsal) 滑動 |
💬旋轉時，PRUJ 橈骨頭滑動方向與轉向相反，DRUJ 則與轉向相同。
