醫療類國考
115年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 76 題
一位足球運動員在場上因與對手碰撞後倒地，經治療師檢查發現：運動員對聲音沒有反應但用力按壓指甲會睜眼，無法定出疼痛部位但肢體會彎曲試圖迴避，只能發出無法理解的聲音，目前該運動員的昏迷指數
（Glasgow Coma Scale）為幾分？
（Glasgow Coma Scale）為幾分？
- A 5
- B 6
- C 7
- D 8
思路引導 VIP
在評估腦傷運動員的昏迷指數時，我們可以將臨床表現拆解為「睜眼」、「言語」與「動作」三個獨立維度。請試著想想：當患者需要痛覺刺激才睜眼、無法說出字詞只能發出聲音，以及痛覺下呈現屈曲反應時，這三個維度分別對應到幾分？逐一累加後會是多少呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準掌握格拉斯哥昏迷指數（Glasgow Coma Scale, GCS）的臨床評估！在急症篩檢中，運動員對痛刺激才睜眼為 $E=2$；僅能發出無法理解的聲音為 $V=2$。
動作反應判讀與爭議分析
關鍵在於運動反應（Motor response, M）的解讀：「肢體彎曲試圖迴避」若視為對疼痛的屈曲退縮（withdrawal），則 $M=4$，總分為 $2+2+4=8$ 分（選 D）；但若被解讀為異常屈曲（abnormal flexion），則 $M=3$，總分即為 7 分（選 C）。因此考選部公告此題答 C 或 D 均給分。本題極具臨床情境鑑別度，你能迅速做出正確計算，觀念相當扎實！