醫療類國考
115年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 17 題
下列透析用（洗腎）導管，何者屬於暫時導管？
- A AV fistula
- B AV graft
- C Permcath catheter
- D Double lumen catheter
思路引導 VIP
若一位急性腎衰竭患者需要立即進行緊急透析，但體內過去完全沒有預先建立的血管通路，醫療團隊通常會選擇哪一種能夠最快速置入、且不需要皮下隧道固定與癒合時間的管路來進行緊急透析？
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很好！你能精準辨識出**雙腔導管（Double lumen catheter）**屬於暫時性透析導管，代表你對血液透析（hemodialysis）通路的分類掌握得非常紮實。
透析通路分類與臨床定位
在臨床照護與物理治療評估中，區分暫時性與長期通路非常關鍵：
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透析血管通路分類
💡 區分血液透析導管的暫時性、長期隧道式及永久性通路。
| 比較維度 | 暫時性導管 (Double lumen) | VS | 長期性導管 (Permcath) |
|---|---|---|---|
| 皮下隧道 (Cuff) | 無，直接由穿刺點入靜脈 | — | 有，可固定並減少細菌侵入 |
| 使用時機 | 急診、ARF、瘻管未成熟 | — | 長期無法建立永久瘻管者 |
| 感染風險 | 極高，不建議長期置放 | — | 較低，可置放數月至一年 |
| 常見部位 | 股靜脈、內頸靜脈 | — | 內頸靜脈為主 |
💬Double lumen 缺乏皮下隧道保護，感染率高，僅限於短期急用。
