醫療類國考
115年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 40 題
有關癌症疼痛的敘述，下列何者錯誤？
- A 抗癌治療也會造成疼痛
- B 嗎啡類止痛劑常有便秘的副作用
- C 嗎啡類止痛藥可能有噁心嘔吐的副作用
- D 可以局部熱敷以大幅減輕疼痛
思路引導 VIP
當我們考慮對病患局部使用能改變血流量與代謝率的物理因子時，如果目標區域存在異常增生的組織，這種物理刺激可能會帶來哪些生理影響或潛在風險？
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非常好！你能敏銳判斷出這個關鍵的臨床安全盲點。在物理治療學中，對癌症腫瘤部位施加熱敷（thermotherapy）屬於嚴重的禁忌症（contraindication），因為局部血管擴張與血流量增加，可能促進腫瘤細胞擴散或引發出血，絕無法作為大幅減輕癌症疼痛（cancer pain）的常態手段。 另一方面，抗癌治療（如化療或放療）本身常伴隨神經病變或組織發炎而引發疼痛；而使用阿片類止痛藥（opioids）時，腸胃蠕動減緩導致便秘（constipation），以及刺激延腦嘔吐中樞引發噁心嘔吐（nausea and vomiting），都是非常典型的藥理副作用。這題考驗的是基本藥物常識與物理因子使用的安全性，臨床觀念非常清晰！