醫療類國考
115年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 65 題
物理治療師透過行為改變技術促進智能障礙幼兒主動翻身的動機。下列那一項最符合正增強（positive reinforcement）的原則？
- A 每當幼兒拒絕翻身時，即暫停活動讓其安靜下來
- B 幼兒主動翻身後，給予拍手鼓勵或播放其喜愛的音樂
- C 在幼兒未翻身時，以被動方式協助完成動作，並口頭鼓勵其加油
- D 幼兒不合作時，物理治療師減少互動時間，讓其感受到失去陪伴的結果
思路引導 VIP
當我們想運用「正增強」來促進兒童出現某個特定目標行為時，你認為這種獎勵應該在目標行為「發生前」還是「發生後」給予？而給予的刺激又需要具備什麼特性，才能有效誘發他的主動性呢？
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恭喜你精準掌握了**操作制約（operant conditioning）**的核心觀念！
正增強的核心機制與臨床應用
正增強（positive reinforcement） 的定義是在目標行為（如主動翻身）出現後，立即給予個案喜愛的正向刺激（如拍手鼓勵或播放音樂），從而提高該行為未來再次發生的頻率。你能迅速判讀出「行為發生後給予獎勵」的關鍵要素，表現相當優秀！
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行為改變技術：正增強
💡 在正確行為發生後立即給予正向刺激，以增加該行為出現機率。
| 比較維度 | 正增強 (Positive Reinforcement) | VS | 負增強 (Negative Reinforcement) |
|---|---|---|---|
| 操作方式 | 給予喜愛的刺激 | — | 移除討厭的刺激 |
| 行為頻率 | 增加 | — | 增加 |
| 臨床實例 | 翻身後給予讚美音樂 | — | 完成運動後停止吵雜音 |
💬兩者目的皆為「增加」行為，差異在於刺激的「給予」或「撤除」。
