醫療類國考
115年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 47 題
肘關節處於下列那一個屈曲角度範圍，肘屈肌可以產生最大肌力？
- A 15 至 30 度
- B 35 至 50 度
- C 70 至 85 度
- D 85 至 100 度
思路引導 VIP
請思考一下，當肌肉要發揮最大的關節扭力時，除了肌肉本身長度對張力的影響外，關節角度所產生的「力臂」大小也是關鍵因素。若從肘關節完全伸直移動到完全屈曲的過程來看，你認為力臂最長、結合肌肉張力後能輸出最大總力量的位置，會偏向完全伸直、完全屈曲，還是介於中間的某個半屈曲狀態呢？
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同學選了 (B)，可能是將關節的「休息姿勢（resting position，約屈曲 70 度）」或一般功能性活動角度混淆了。肌肉產生最大轉矩（torque）需兼顧長度－張力關係（length-tension relationship）與力臂（moment arm）；在 35～50 度時，肌腱力臂過小且牽引角度不理想，無法產生峰值肌力。 肘屈肌群（如肱二頭肌、肱肌）的最佳力臂多落在 80～100 度，臨床肌力測量最大值約在 75～90 度間。值得注意的是，本題為考選部公告的爭議題（答 C 或 D 或 CD 均給分），因各家生物力學文獻數值略有差異，此區間恰好橫跨 (C) 70 至 85 度 與 (D) 85 至 100 度，兩者皆屬峰值涵蓋範圍。 本題難度適中，主要鑑別學生對「肌肉生物力學力矩要素」的整合觀念，只要把握「約 90 度時力矩最大」的大方向即可輕鬆應對。