醫療類國考
115年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 63 題
當右側髖關節疼痛患者要拿枴杖和一個重物走路時,在軀幹維持相同直立姿勢下,下列那個方式會造成在右腳單腳支撐期的右側髖關節壓力最大?
- A 左手用枴杖,右手提重物
- B 左手用枴杖,重物背在背上
- C 右手用枴杖,左手提重物
- D 右手用枴杖,重物背在背上
思路引導 VIP
當單腳站立時,決定髖關節壓力的關鍵因素是髖外展肌的收縮強度。請思考:為了維持骨盆水平不倒向懸空側,重物放在哪一邊會形成最大的傾斜力矩,進而強迫站立側的外展肌肉必須付出最猛烈的收縮力?
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非常好!你能準確選出 (C),代表你對生物力學(biomechanics)中**髖關節反應力(joint reaction force, JRF)**與槓桿原理的應用掌握得相當紮實。 槓桿臂與外展肌力矩的加乘效應 單腳站立時,髖關節承受的壓力主要來自「體重」與「髖外展肌(hip abductors)對抗骨盆傾斜的收縮力」。當重物提在左手(對側)時,相對於右髖關節產生了很長的力臂,會造成巨大的下傾力矩,迫使右側髖外展肌(如臀中肌)必須爆發性地用力收縮以維持骨盆平衡,這會急劇增加右髖關節的總壓力。同時,拐杖若握在右手(同側),無法像握在對側(左手)那樣有效發揮對抗轉動力矩的支點優勢。
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