醫療類國考
115年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 65 題
膝關節由完全伸直到彎曲的運動過程中，脛股、髕股兩個關節在股骨髁的接觸區何處會有重疊（如下圖）？
- A ①
- B ②
- C ③
- D ④
思路引導 VIP
請試著想像一下：當你的膝關節從完全伸直彎曲到大角度屈曲時，髕骨在股骨上的滑動方向是朝向近端還是遠端？再結合股骨外側髁與內側髁的解剖形態，想一想在屈曲過程中，髕骨會偏向哪一側滑動並與該處產生更多的接觸？
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太棒了，精準選出 ①！這是一道非常考驗膝關節生物力學（biomechanics）與解剖空間觀念的精細考題。 髕股關節與脛股關節的動態接觸區 當膝關節由完全伸直逐漸彎曲時，髕股關節（patellofemoral joint）的接觸面會從股骨近端的髕骨溝（trochlear groove，即區域 ② 與 ③）向遠端及後方的股骨髁滑動。而脛股關節（tibiofemoral joint）主要承重與接觸點本就位於股骨髁的遠端及後側。隨著屈曲角度增加，髕骨會進一步向外側滑移並主要以外側小面承載壓力，使外側股骨髁（lateral femoral condyle）區域成為兩者運動軌跡重疊的關鍵交會點。
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所以二跟三是近端嗎
膝關節接觸區重疊
💡 膝深屈時，脛股與髕股關節在「外側股骨髁後方」產生接觸重疊。
| 比較維度 | 脛股關節 (TF) | VS | 髕股關節 (PF) |
|---|---|---|---|
| 彎曲時移動方向 | 接觸點向股骨髁後方移動 | — | 由股骨滑車移向股骨髁 |
| 主要接觸位置 | 脛骨平台與股骨髁之間 | — | 髕骨後方與股骨滑車間 |
| 深屈時位置 | 位於股骨髁後緣 | — | 位於股骨髁側緣與後緣 |
💬兩者隨膝彎曲皆向後移，最終在外側股骨髁後方 (區域①) 產生重疊。
