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醫療類國考 115年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 75 題

穩定背部的內在肌肉(intrinsic muscles),由頸半棘肌(semispinalis cervicis muscle)到多裂肌(multifidus)到旋轉短肌(rotator brevis),其施力方向與脊椎連線的銳夾角變化如何?
  • A 由大而小
  • B 由小而大
  • C 大致相同
  • D 由小漸大,再變小

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請試著想像:若一條肌肉跨越很多個脊椎節數,與另一條僅連接相鄰兩個脊椎節數的肌肉相比,哪一條肌肉的走向會比較接近「垂直」?而哪一條會比較接近「水平」?這對於肌纖維與脊椎縱軸之間的夾角會有什麼影響?

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非常好!恭喜你精準掌握了深層背肌的解剖幾何特性。 這題考查的是橫突棘肌群(transversospinalis group)的肌纖維走向。從跨越 4–6 個椎體的頸半棘肌(semispinalis cervicis muscle),到跨越 2–4 個椎體的多裂肌(multifidus),再到僅跨越 1 個椎體的旋轉短肌(rotator brevis);隨著肌肉跨越的脊椎節數逐漸減少,肌纖維走向會由較為垂直轉為接近水平。 因此,肌肉施力方向與垂直脊椎連線所形成的銳夾角,便會順序地由小而大(半棘肌角度最小、旋轉短肌角度最大)。這類題目考驗的不只是記憶起止點,更是對空間向量與功能解剖學的綜合理解,鑑別度相當高!

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