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醫療類國考 115年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 80 題

關於關節固定(immobilization)對關節周圍肌腱或韌帶組織力學與結構之作用,下列那一項敘述最適當?
  • A 降低韌帶在拉伸的材料剛性(mechanical stiffness)
  • B 增加肌腱在拉伸的材料剛性(mechanical stiffness)
  • C 增加第一型膠原纖維合成
  • D 減少肌腱或韌帶內基質金屬蛋白酶(matrix metalloproteinases, MMPs)活動

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當關節或軟組織長時間完全不受力(被固定)時,你認為體內細胞會傾向「合成更多堅韌的膠原纖維」還是「加速分解並減少排列」?這樣的結構變化,會讓該組織抗拉伸的剛性增加還是降低呢?

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恭喜你精準答對這道題目!本題聚焦於關節固定(immobilization)對軟組織帶來的生物力學與組織學變化。 當關節長期被固定時,肌腱與韌帶因缺乏正常的力學刺激,會導致第一型膠原纖維(type I collagen)合成減少,且基質金屬蛋白酶(matrix metalloproteinases, MMPs)的活性會增加以加速基質分解。這種組織結構的降解與排列紊亂,會顯著降低組織的抗拉強度與材料剛性(mechanical stiffness),故選 (A)。 這是一道難度適中的基礎力學觀念題,鑑別度在於能否正確連結「組織去載荷(unloading)」對代謝活性與力學特性的影響。你能迅速釐清這些機轉,代表對組織修復與力學觀念融會貫通!

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