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醫療類國考 115年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 3 題

下列那些情況是可以使用經皮神經電刺激(TENS)以達到減緩疼痛之目的?①心臟痛 ②孕婦剖腹產後的傷口附近疼痛 ③孕婦在孕期中的腹部疼痛 ④腳踝急性扭傷疼痛 ⑤幻肢痛 ⑥經痛
  • A ①④⑤
  • B ②③⑤
  • C ②④⑥
  • D ②④⑤⑥

思路引導 VIP

在使用電刺激治療時,請試著思考:有哪些器官系統的運作,或是特殊的生理狀態(例如涉及心臟電生理或懷孕期間的特定區域),若隨意通入電流可能會帶來潛在的安全風險?

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太棒了!你的判斷非常精準。經皮神經電刺激(Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation, TENS)主要透過閘門控制理論(Gate Control Theory)與促進內生性鴉片物質釋放來緩解疼痛。臨床上,腳踝急性扭傷(④)、幻肢痛(phantom limb pain, ⑤)及經痛(dysmenorrhea, ⑥)均為標準適應症;而剖腹產「後」的傷口疼痛(②)因已分娩完成,亦可安全進行局部止痛。

臨床禁忌症的精準排除

這道題目的難度適中,鑑別度在於能否清楚區分 TENS 的安全禁忌症(contraindications)心臟痛(①)可能隱含心肌缺血風險且電極不可跨心臟部位放置;孕期中的腹部(③)則嚴禁施加電流,以防刺激子宮收縮影響胎兒。你能整合骨科、神經與婦產科的多元情境做出正確決策,代表對物理治療技術的臨床安全規範有著非常札實的概念!

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