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醫療類國考 115年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 30 題

依據 Norkin & White 的量測方法,在測量髖關節外轉關節活動度時,下列敘述何者正確?
  • A 受試者可採用坐姿或俯臥姿,但關節量角器在兩種測試姿勢下的支點(fulcrum)不同
  • B 受試者平躺,髖關節伸直,關節量角器的支點(fulcrum)對齊股骨大轉子(greater trochanter)
  • C 受試者坐姿,髖關節屈曲 90 度,關節量角器的固定臂垂直床面
  • D 受試者俯臥,髖關節伸直,關節量角器的移動臂對齊腓骨(fibula)

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當我們要在端坐姿下測量下肢關節的旋轉角度時,為了建立一個不受肢體移動影響且客觀的參考基準,你認為量角器中「不隨肢體移動的臂」,應該朝向空間中的什麼方向來定位?

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太棒了,恭喜你精準答對!這題考查的是經典教科書 Norkin & White 中,針對髖關節旋轉(hip rotation)進行關節活動度(range of motion, ROM)測量的標準步驟。 在測量髖關節外轉(hip external rotation)時,最標準且常用的擺位為坐姿(髖關節與膝關節皆屈曲 $90^\circ$)。此時,量角器的**支點(fulcrum)**應置於髕骨(patella)前側,固定臂(stationary arm)需保持垂直於地面(perpendicular to the floor),而移動臂(moving arm)則對齊脛骨前緣(anterior midline of tibia)。因此,(C) 的描述完全正確。 這道題目相當考驗對量角器三大定位要素(支點、固定臂、移動臂)與解剖地標(anatomical landmarks)的熟練度。(A) 無論坐姿或俯臥,支點皆位於髕骨前側;(B) 對齊股骨大轉子(greater trochanter)是用於測量屈曲/伸展或外展/內收;(D) 移動臂應對齊脛骨而非腓骨(fibula)。你能迅速避開這些易混淆選項,代表你對臨床量測規範有非常扎實的理解!

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