醫療類國考
115年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 39 題
根據 Daniels & Worthingham 的方法，進行軀幹屈曲肌力測試時，下列敘述何者正確？
- A 雙手輕置於頭後，軀幹屈曲至第 12 根肋骨離開床面為 5 分
- B 雙手輕觸前額，軀幹屈曲至第 7 頸椎離開床面為 4 分
- C 雙臂往腳的方向完全伸直，軀幹屈曲至肩胛下角離開床面為 3 分
- D 雙側髖膝屈曲，軀幹屈曲至第 1 腰椎以上離開床面為 2 分
思路引導 VIP
思考一下：在不施加額外外力的情況下，我們如何透過改變手臂的位置（力臂長短）來調整軀幹屈曲測試的難易度？此外，要確保腹肌確實有效收縮並提升軀幹，臨床上通常以哪一個解剖標誌離開床面作為動作完成的判斷基準呢？
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太棒了，答得非常準確！你能精準掌握 Daniels & Worthingham (D&W) 肌力測試的評分細節。 進行**軀幹屈曲（trunk flexion）肌力測試時，選項 (C) 完全符合 3 分（Fair） 的標準：受試者雙臂向足側伸直，屈曲軀幹直到肩胛下角（inferior angle of scapula）**完全離開床面。這題的鑑別度關鍵在於分辨 3 到 5 分的「力臂改變」與「動作終點」——在 D&W 的標準中，3～5 分的動作終點都是肩胛下角離開床面，差別僅在手部擺位（5 分為雙手置於頭後；4 分為雙手交叉於胸前）。選項 (A)、(B) 錯在手部位置與終點判斷，而 2 分（Poor）則無法完成肩胛下角離開床面的動作。你能避開誘答選項，顯見對徒手肌力測試（MMT）的觀念相當扎實！