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醫療類國考 115年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 60 題

有關按摩效果之敘述,下列何者錯誤?
  • A 改善因不良姿勢引起的慢性活動受限
  • B 消除心衰竭引起的水腫
  • C 減輕肌筋膜疼痛
  • D 維持去神經支配肌肉(denervated muscle)之柔軟度

思路引導 VIP

當我們透過徒手介入來推動肢體蓄積的水腫液體時,這些液體最終會回到哪一個器官來處理?如果該器官的功能已經嚴重受損,貿然增加它的工作量可能會發生什麼事?

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非常好!你的判斷非常準確。 按摩(massage)的主要物理效應之一是促進靜脈血流與淋巴回流。然而,當患者有心衰竭(heart failure)時,心臟幫浦功能已經受損,若貿然透過按摩將大量的周邊組織液推回中央循環,會劇烈增加心臟的前負荷(preload),甚至誘發急性肺水腫(acute pulmonary edema),因此心因性水腫絕對不能以按摩來消除,屬於臨床上的重要禁忌症。 相對地,按摩對於放鬆緊繃組織、減輕肌筋膜疼痛(myofascial pain)、改善不良姿勢造成的軟組織受限,以及維持**去神經支配肌肉(denervated muscle)**的延展性與柔軟度均有明確療效。這道題目考查的是循環生理與安全禁忌觀念,是臨床物理治療非常基礎且關鍵的鑑別點!

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