醫療類國考
115年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 16 題
關於脊髓損傷患者輪椅的選擇，何者適合 C6 完全性脊髓損傷患者？
- A 一定要配置輪椅仰躺或傾倒功能才能協助坐姿減壓
- B 手動輪椅可以配置梅花輪（pegged pushrim）來協助推行
- C 手動低背競速型輪椅，較容易達到孤輪（wheelie）等控制
- D 用吹吸進行非比例型控制電動輪椅，效率較高
思路引導 VIP
請試著思考：C6 脊髓損傷患者的上肢，主要保留了哪一個關節的動作（但仍缺乏手指抓握力）？在手掌無法握緊輪椅驅動圈的情況下，輪椅構造需要做出什麼物理上的修改，才能讓他們施力推動？
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C6 脊髓損傷之功能特徵與輪椅輔具配置
太棒了，你的判斷非常精準！這題考驗的是對**完全性脊髓損傷（complete spinal cord injury）各功能層級與輔具搭配的實務觀念。 C6 神經層級（neurological level）患者保留了橈側伸腕長肌（extensor carpi radialis longus），但缺乏三頭肌（triceps brachii）與手指屈肌能力，因此無法進行握拳或直接抓握標準輪椅圈。配置梅花輪（pegged pushrim）**或突起式輪圈，能讓患者利用伸腕動作搭配手掌壓迫推動凸起處，是 C6 患者實現手動輪椅自主移行的關鍵配置。
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