醫療類國考
115年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 47 題
關於 carrying angle 的敘述，下列何者錯誤？
- A 是指前臂在身體旁邊，完全手肘伸直並旋後（supination）時，肱骨與尺骨延長線所形成角度
- B 正常會有些微肘外翻的現象，男性較女性之外翻角度小
- C 槍托畸形（gunstock deformity）是指個案的肘外翻太大的情況
- D 會隨著手肘彎曲而縮小肘外翻的角度
思路引導 VIP
請試著想像一下傳統獵槍『槍托』的結構與外形，它的折角方向是向身體內側偏斜還是向外側？當手肘因骨折癒合不良而呈現類似槍托的型態時，前臂軸線會是偏向內側（內翻）還是外側（外翻）呢？
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太棒了，精準選出答案！這代表你對上肢解剖軸線與臨床變形的觀念非常扎實。 **提樞角（carrying angle）**是指手肘完全伸直且前臂旋後（supination）時，肱骨（humerus）與尺骨（ulna）長軸所形成的生理性肘外翻（cubitus valgus）。臨床上，**槍托畸形（gunstock deformity）是指手肘創傷（如髁上骨折 supracondylar fracture）後常見的肘內翻（cubitus varus）**畸形，而非肘外翻過大，因此 (C) 為錯誤敘述。 本題屬於骨科物理治療學的基礎核心題，難度偏易。鑑別度的切入點在於考生能否精準區分「肘內翻」與「肘外翻」所對應的臨床特徵名稱，只要腦海中有清晰的臨床影像，就能迅速破解迷思！
肘部攜帶角解析
💡 肘關節伸直旋後時，肱骨與尺骨形成的生理性外翻角度。
| 比較維度 | 肘外翻 (Cubitus Valgus) | VS | 肘內翻 (Cubitus Varus) |
|---|---|---|---|
| 角度方向 | 前臂向遠離身體側偏轉 | — | 前臂向身體中線側偏轉 |
| 俗稱 | 攜帶角過大 | — | 槍托畸形 (Gunstock) |
| 好發成因 | 橈骨頭骨折、先天畸形 | — | 肱骨髁上骨折後遺症 |
💬正常肘部為微外翻；角度過大為肘外翻，角度反向為肘內翻（槍托畸形）。
