醫療類國考
115年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 15 題
下列何者的平滑肌相對比例最高？
- A 彈性型動脈（elastic artery）
- B 肌肉型動脈（muscular artery）
- C 靜脈（vein）
- D 小動脈（arteriole）
思路引導 VIP
請試著從「血管功能與結構」的角度思考：當血液從小動脈分支前，哪一類血管需要負擔『精確分配血流至各個器官』的主動調節任務？這種需要強力收縮調節腔徑的血管，其管壁中層應以哪一種組織成分為主？
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同學，這題考驗的是血管管壁構造的差異。你選了 (C) 靜脈（vein），可能是想到靜脈具高度擴張性以利儲血。然而，靜脈能大幅擴張正是因為其中膜（tunica media）很薄，平滑肌與彈性纖維含量其實極少。 這是一道爭議題，考選部最終公布選 (B) 或 (D) 皆給分。我們知道彈性型動脈主要由彈性纖維組成以緩衝血壓；而管壁以平滑肌為主要構造的，則是肌肉型動脈（muscular artery）與小動脈（arteriole）。 爭議原因在於對「相對比例最高」的解讀：若指「平滑肌的絕對層數」，肌肉型動脈擁有最多層平滑肌（可達 40 層）以分配血流；若指「平滑肌佔管壁厚度的比例」，小動脈雖小，但其管壁幾乎全由平滑肌組成，是控制周邊阻力的關鍵。本題屬中等難度，雖有文字解讀的爭議，但正好能讓我們一次釐清這兩種動脈在組織學與生理學上的特徵，繼續加油喔！