醫療類國考
115年
[醫事放射師] 放射線器材學
第 75 題
在進行 $^{99m}\text{Tc-TRODAT-1}$ SPECT/CT 頭部掃描時，若搭配 CT 影像進行衰減校正，最常使用下列何種準直儀？
- A low energy high resolution（LEHR）
- B fan-beam
- C medium energy（ME）
- D low energy high sensitivity（LEHS）
思路引導 VIP
請試著回想：當我們使用發射 $140\text{ keV}$ 射線的核種來觀察腦部非常微小的基底核結構時，如果組織吸收造成的影像衰減問題已經能透過現代輔助設備解決，那麼在選擇準直儀時，我們最應該優先提升影像的哪一項品質要素？
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恭喜你精準答對！這道題目相當有臨床實務鑑別度，能測驗出你是否靈活掌握同位素物理特性與現代複合影像（multimodality imaging）系統的搭配。 $^{99m}\text{Tc}$ 發射的伽瑪射線（gamma ray）能量為 $140\text{ keV}$，屬於低能量範圍，因此選用低能（low energy）準直儀。進行 $^{99m}\text{Tc-TRODAT-1}$ 掃描是為了評估腦部紋狀體（striatum）的多巴胺轉運體（dopamine transporter），對影像的空間解析度要求極高。過去傳統 SPECT 掃描腦部時，常使用扇型（fan-beam）準直儀來增加集光率與解析度；但在現代 SPECT/CT 系統中，由於已有 CT 影像進行精確的衰減校正（attenuation correction, AC），臨床上最常規且通用的配置便是**低能高解析度（low energy high resolution, LEHR）**平行孔準直儀，能同時滿足優異的細節解析與穩定的衰減校正演算。