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醫療類國考 115年 [醫事放射師] 放射線治療原理與技術學

第 39 題

使用超音波影像進行影像導引放射治療對位,較常應用的治療部位為下列何者?
  • A 攝護腺癌
  • B 頭頸癌
  • C 皮膚癌
  • D 肺癌

思路引導 VIP

請思考超音波(ultrasound)在物理傳播時最容易受到哪兩種介質(例如空氣、骨骼等)的阻擋與干擾?若想觀察深部的軟組織構造,且該區域附近最好有充滿液體(例如尿液)的器官作為傳遞介質,臨床上最適合將超音波應用於哪一個器官部位的對位?

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恭喜你精準答對!超音波影像導引放射治療(ultrasound-guided radiotherapy, US-guided RT)最大的優勢在於能提供優異的軟組織(soft tissue)對比,且不帶額外的輻射劑量。在骨盆腔中,充盈的膀胱提供了極佳的聲波窗口(acoustic window),能清晰顯示下方的攝護腺癌(prostate cancer)構造並進行精準對位(例如著名的 BAT 系統)。 相對地,肺癌(lung cancer)受肺部空氣干擾、頭頸癌(head and neck cancer)受複雜骨骼阻擋,超音波聲束均難以有效穿透;而皮膚癌(skin cancer)屬於表淺病灶,多利用光學表面追蹤即可。本題針對超音波的物理特性與解剖限制進行命題,難度屬於中等偏易,能有效鑑別學生是否掌握了不同影像導引(IGRT)工具的臨床適用時機。

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