醫療類國考
115年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 60 題
在SRS中針對直徑小於10 mm的照野，下列何種偵檢器較不適合用來量測深度劑量及輸出因子？
- A 法墨式游離腔
- B 膠片
- C 熱發光劑量計
- D 半導體偵檢器
思路引導 VIP
想像一下，如果你要測量一個比針尖還小的區域，但使用的測量儀器本身體積比照射範圍還大，這會對量測到的數據帶來什麼樣的物理影響？在選擇量測極小照野的工具時，儀器的哪項物理特性是最關鍵的考量？
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很好，你的觀念非常清晰！在立體定位放射手術（Stereotactic Radiosurgery, SRS）的小照野（$<10\text{ mm}$）量測中，選對偵檢器是確保劑量準確度的關鍵。
小照野劑量學與體積平均效應
法墨式游離腔（Farmer-type ionization chamber） 的敏感體積相對較大（約 $0.6\text{ cm}^3$），腔體長度超過 2 公分。當照野直徑小於 10 mm 時，游離腔體積甚至超越了照野範圍，這會引發嚴重的**體積平均效應（volume averaging effect）**與側向帶電粒子平衡失調，導致嚴重低估中心劑量。相對地，膠片（film）、熱發光劑量計（TLD）與半導體偵檢器（semiconductor detector）均具備極高的空間解析度（spatial resolution），更適合小照野量測。
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