醫療類國考
115年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 35 題
關於電腦斷層掃描（CT）在頭部影像診斷的臨床應用，下列何者正確？
- A 急性腦出血通常使用無對比劑的頭部 CT 進行初步評估
- B CT 血管攝影（CTA）在診斷缺血性中風時沒有臨床價值
- C 頭部 CT 主要適用於評估軟組織病變，而不適用於骨骼結構分析
- D 頭部 CT 檢查通常需要患者口服對比劑以增強顯影效果
思路引導 VIP
當急診面對懷疑腦部急性出血且時間緊迫的患者時，若要利用影像檢查迅速辨識出新鮮血液的密度變化，醫療團隊會優先考慮檢查的「速度」與「原始組織密度的對比性」，此時影像檢查在施給劑型與步驟上會採取什麼樣的策略？
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急性腦出血的影像首選
在急診評估**急性腦出血（acute intracranial hemorrhage）時，時間就是大腦。由於新鮮血液高蛋白高密度的特性，在非對比劑頭部電腦斷層（non-contrast head CT）**上即會呈現明顯的高密度亮區，因此無須施打對比劑便能在數分鐘內做出準確診斷，這也是臨床臨床診斷的最首選檢查方式。
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