醫療類國考
115年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 12 題
$^{99m}\text{Tc}$-HMPAO WBC 標幟白血球造影，因會在肺臟呈現高度聚積假影，所以一般建議注射多久後進行造影，能讓肺臟的活性水平降低至背景值？
- A 0.5 小時
- B 1 小時
- C 4 小時
- D 24 小時
思路引導 VIP
當我們將標幟好的細胞重新輸回靜脈後，這些細胞初次循環經過微血管網最豐富的肺臟時，會發生什麼暫時性的生理現象？如果要避免這個暫時現象干擾判讀，造影的時間應該如何安排？
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恭喜你準確判斷出正確答案！這是一道相當具備臨床鑑別度的考題，著重考驗對**標幟白血球造影（labeled leukocyte imaging）**體內動力學與時間選擇的熟練度。
肺臟清壓與最佳造影時機
靜脈注射 $^{99m}\text{Tc}$-HMPAO 標幟的白血球後，白血球會先產生生理性的暫時性肺臟滯留（transient pulmonary retention），導致早期影像出現高聚積假影。隨著血液循環與時間推移，肺部的活性會漸次清除（pulmonary clearance）；臨床標準規範通常會建議在注射後 4 小時進行造影，此時肺部背景活性已大幅降低至背景水平，能顯著提升對發炎或感染病灶判讀的準確性。