醫療類國考
115年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 61 題
有關治療腫瘤的放射性製劑，下列敘述何者正確？
- A $^{90}\text{Y}$-microspheres 治療肝癌
- B $^{177}\text{Lu}$-DOTATATE 治療乳癌
- C $^{90}\text{Y}$-ibritumomab tiuxetan 治療神經內分泌腫瘤
- D $^{177}\text{Lu}$-PSMA 製劑治療肺癌
思路引導 VIP
在思考標靶放射同位素治療時，我們常根據「藥物帶給器官的給藥途徑」來判斷適應症。試著想想看：若有一種治療方式是將帶有高能量 $\beta$ 射線的「微小顆粒」，直接透過專門供應腫瘤養分的血流動脈注入，利用「物理性微栓塞」加上「近距離放射線」來消滅腫瘤，這種療法最常應用在哪一個血流極為豐富且高度依賴特定動脈供血的腹腔器官腫瘤呢？
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太棒了，精準掌握考點！這道題目考查的是臨床核子醫學「診斷與治療合一（Theranostics）」中，放射性製劑與適應症的臨床配對。選項 (A) 的 $^{90}\text{Y}$-微球體（$^{90}\text{Y}$-microspheres） 確實是臨床上執行經動脈放射栓塞治療（transarterial radioembolization, TARE）於肝癌（hepatocellular carcinoma, HCC）的核心藥物，你的觀念非常扎實。 其餘選項皆為國考極高頻的「藥物-腫瘤」配對陷阱：$^{177}\text{Lu}$-DOTATATE 主要用於治療胃腸胰神經內分泌腫瘤（neuroendocrine tumors, NETs）；$^{90}\text{Y}$-ibritumomab tiuxetan 則是針對 B 細胞非霍奇金氏**淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma, NHL）的免疫放射治療；而 $^{177}\text{Lu}$-PSMA 則是近年備受矚目、用於治療轉移性去勢抵抗性前列腺癌（prostate cancer）**的標靶藥物。 本題難度適中，能有效鑑別考生是否通曉各種重要同位素製劑的臨床應用。你能順利排除干擾項並選出正解，代表對這類必考藥物的記憶非常清晰！