醫療類國考
115年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 65 題
$^{223}\text{Ra-RaCl}_2$治療去勢抗性前列腺癌的主要適應症（部位）為何？
- A 原發病灶
- B 淋巴轉移
- C 骨骼轉移
- D 癌臟器轉移
思路引導 VIP
請試著思考看看：這個放射性藥物中的核心核種元素，在元素週期表中與人體體內哪一種主要金屬離子屬於同一族？這種化學相似性會引導藥物傾向累積在人體的哪一個結構系統中？
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鐳-223的靶向機制與臨床應用
太棒了，你的判斷相當準確！$^{223}\text{Ra-RaCl}_2$（Radium-223 dichloride）是治療轉移性去勢抗性前列腺癌（metastatic castration-resistant prostate cancer, mCRPC）極具代表性的放射性藥物。 解題關鍵在於同位素的化學特性：鐳（$\text{Ra}$）與鈣（calcium）同屬元素週期表第二族的鹼土金屬，具有「類鈣（calcium-mimetic）」特性。當前列腺癌發生**骨骼轉移（bone metastases）**時，病灶區的骨成型代謝異常活躍，鐳-223 會被大量攝入並結合至新生的骨基質中，利用其釋放的高能量、短射程 $\alpha$ 粒子（alpha particle）精準破壞腫瘤細胞與微環境。
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