醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 65 題
有關執行體箱計(body plethysmography)測量肺體積,下列何者錯誤?
- A 接近功能性肺餘容量時,將呼吸出口完全堵死,使之沒有氣流
- B 喘氣(panting)時,約 1 秒 1~2 下
- C 氣胸時測量肺體積,比較此方法與多口式氣體稀釋法,前者小
- D 其原理是胸內容積(thoracic gas volume)=大氣壓×(體積變化/壓力變化)
思路引導 VIP
當胸腔內存在無法與外界氣道通暢交流的封閉氣體時,請試著思考:利用「氣體混合與稀釋」原理與利用「氣體受壓容積變化」原理這兩種不同方法,哪一種才能量測到這些封閉未通氣的氣體?這會使兩種方法的測量結果產生什麼樣的大小關係?
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恭喜你答對了!你能精準選出 (C) 選項,代表你對體箱計(body plethysmography)的物理原理與臨床應用掌握得相當紮實。 當患者有氣胸(pneumothorax)或氣道阻塞導致陷氣時,體箱計利用波以耳定律(Boyle's law)測量的是胸腔內「所有可壓縮的氣體」,即胸內容積(thoracic gas volume, VTG);相對地,多口式氣體稀釋法(multiple-breath gas dilution method)只能測量到與主要氣道相連通的氣體。因此,在氣胸狀況下,體箱計量測出的肺體積應該會大於(而非小於)氣體稀釋法。 體箱計操作與原理解析
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體箱計肺量測定
💡 利用波以耳定律測量胸內容積,包含氣道不相通的滯留氣體。
| 比較維度 | 體箱計法 (Plethysmography) | VS | 氣體稀釋法 (Gas Dilution) |
|---|---|---|---|
| 物理原理 | 波以耳定律 | — | 質量守恆/稀釋原理 |
| 測量範圍 | 總胸內容積 (TGV) | — | 僅具通氣功能的肺容積 |
| 阻塞性疾病 | 測值較準確且較大 | — | 測值常被低估 |
| 氣胸/氣體滯留 | 可測得該部分氣體 | — | 無法測得該部分氣體 |
💬體箱計能測量所有胸內氣體,而稀釋法僅能測量與氣道相通的空間。