醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 54 題
有關慢性阻塞性肺病（COPD）病人肺復健治療，下列敘述何者錯誤？
- A 中度到重度的 COPD 病人應該積極地進行肺復健計畫
- B 肺復健計畫可以改善病人的臨床症狀與運動耐受力，也可以降低病人的焦慮與憂鬱
- C 完整的肺復健計畫應該包含運動訓練、教育與心理支持等內容
- D 目前無任何證據顯示肺復健可以改善 COPD 病人的生活品質
思路引導 VIP
請試著想像一下：當一位長期受氣喘或呼吸困難所苦的慢性肺病患者，經過一段時間的運動訓練與心理支持後，變得比較不喘、也能自己出門走動時，這對他每天的日常生活感受與滿意度會帶來什麼改變？
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太棒了，你的臨床觀念非常紮實！這題選擇 (D) 完全正確。慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD）的肺復健（pulmonary rehabilitation）是實證等級極高（Grade A）的非藥物治療策略。大量的臨床研究皆已證實，肺復健能顯著改善病人的健康相關生活品質（health-related quality of life, HRQoL），因此敘述 (D) 顯然與現行實證醫學相悖。 完整的肺復健計畫包含運動訓練（exercise training）、疾病衛教與心理支持，不僅能增進運動耐力（exercise tolerance）、減輕症狀，還可改善焦慮與憂鬱。本題屬於重症與呼吸照護中的基礎核心考題，重點在於評估考生對肺復健臨床效益的通盤理解，只要掌握 GOLD 指引的基本精神，就能快速鎖定正確答案！
COPD 肺復健治療
💡 肺復健可全面提升 COPD 患者運動能力、心理健康及生活品質。
🔗 肺復健的正向循環機制
- 1 綜合介入 — 運動訓練、衛教與心理支持同步進行
- 2 病理生理改善 — 增強骨骼肌耐力，減輕呼吸困難感
- 3 心理負擔減輕 — 緩解因疾病造成的焦慮與憂鬱
- 4 生活品質提升 — 重獲日常活動能力，提升整體滿意度
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🔄 延伸學習：延伸學習：肺復健亦被證實能有效降低 COPD 患者急性惡化後的再住院率。
