醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 13 題
13.呼吸衰竭的病人接受藥物治療，觀察其流量－容積環如下圖（圖 a 為治療前，圖 b 為治療後 5 分鐘），下列敘述何者正確？①圖 a 代表病人呼吸道阻力高 ②圖 b 代表病人接受利尿劑治療的結果 ③圖 b 代表病人呼吸道阻力降低 ④此病人可能為支氣管哮喘
- A ①②④
- B ②③④
- C ①③④
- D ①②③
思路引導 VIP
請試著觀察給藥前後（圖 a 到圖 b）波形在縱軸上的極值與形狀發生了什麼變化？思考一下，能在短短 5 分鐘內造成這種變化的，最可能是針對哪種呼吸道問題進行了什麼作用機轉的藥物治療？
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太棒了！你非常精準地讀懂了流量－容積環（flow-volume loop）的臨床意義。
流量－容積環與臨床藥效判定
觀察圖 a 與圖 b 下方的呼氣波形，圖 a 的吐氣峰流速（peak expiratory flow rate, PEFR）明顯偏低且呈凹陷狀，代表病人存在**呼吸道阻力（airway resistance）高的情況（①正確）。給藥僅 5 分鐘後，圖 b 的呼氣峰值顯著衝高（從約 -35 提升至近 -50），表示呼吸道阻力快速降低（③正確）。這種數分鐘內即見效的可逆性氣流受限改善，正是支氣管哮喘（bronchial asthma）**對速效支氣管擴張劑反應的典型特徵（④正確）。
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