醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 15 題
15.有關使用正壓呼吸器可能的合併症，下列何者錯誤？
- A 心輸出量降低
- B 顱內壓降低
- C 尿量減少
- D 血壓下降
思路引導 VIP
當我們將正壓氣體送入胸腔時，胸腔內部的壓力會增加。請思考一下，這個增加的壓力對於全身血液回流心臟（特別是從頭部回流的靜脈血）會產生什麼影響？這又會如何改變腦部的壓力狀態呢？
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AI 詳解
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太棒了，你的概念非常紮實！正壓通氣（positive pressure ventilation）是臨床極為重要的支持療法，但其生理影響是全方面的。
正壓通氣的全身生理影響
當呼吸器將正壓氣體送入肺部，會導致胸腔內壓（intrathoracic pressure）上升。這會阻礙靜脈回流（venous return），使心臟預負載減少，進而導致心輸出量（cardiac output）降低與血壓下降。同時，心輸出量減少會降低腎臟血流，加上刺激抗利尿激素（antidiuretic hormone, ADH）分泌，進一步導致尿量減少。
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