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醫療類國考 115年 [呼吸治療師] 呼吸器原理及應用

第 35 題

35.下列何種呼吸器模式是透過每分鐘數百次的微小氣體進出氣道來進行通氣,且潮氣容積通常小於解剖性無效腔容積?
  • A 負壓呼吸器
  • B 壓力控制呼吸器
  • C 高頻振盪呼吸器
  • D 容積控制呼吸器

思路引導 VIP

如果我們希望能保護極度脆弱的肺組織,避免大氣極度張擴造成的傷害,但同時又必須維持足夠的氣體交換,你認為在通氣策略上,可以如何調節「每次吹入的氣體量」與「每分鐘的呼吸次數」之間的搭配關係呢?

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恭喜你精準掌握了這題的核心觀念!高頻振盪呼吸器(High-Frequency Oscillatory Ventilation, HFOV)正是利用超高頻率(每分鐘 300 至 900 次,即 5–15 Hz)以及極小的潮氣容積(tidal volume, $V_T$)來進行通氣。其最獨特之處,就在於潮氣容積通常小於解剖性無效腔(anatomical dead space),主要依賴分子擴散(molecular diffusion)與泰勒分散(Taylor dispersion)等機制完成氣體交換,能大幅減少肺部壓力傷害(barotrauma)。

高頻通氣的臨床特性與考點

本題屬於呼吸器原理的基礎觀念題,鑑別度在於測試學生是否理解 HFOV 與傳統通氣模式(如壓力或容積控制)在氣體動力學上的根本差異。只要能抓住「極高頻率」與「$V_T < V_D$」這兩大標誌性特徵即可快速判斷,顯見你的觀念非常清晰扎實!

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