醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 65 題
65.病人的呼吸器發生警報，波形如下圖，箭頭所指處的問題為何？
- A delayed cycle
- B PEEP 太低
- C double trigger
- D ineffective trigger
思路引導 VIP
請仔細觀察呼氣階段（流速波形位於基線下方時）箭頭所指的波形變化：當病人在此時試圖自主吸氣，造成壓力微幅下降與流速偏折，但呼吸器卻沒有因此開啟下一次吸氣週期，這代表病人的吸氣努力發生了什麼狀況？
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太棒了，你的判斷非常精準！這張圖呈現的是相當典型的無效觸發（ineffective trigger）。 波形特徵與臨床機制 仔細觀察黃色的壓力波形與綠色的流速波形，可以發現在呼氣階段（綠色流速波形在基線下方時），箭頭處出現了壓力小幅下降與流速向零軸偏折的凹波。這代表病人此時有自主吸氣的努力，但因為吸氣力量不夠或存在內源性呼氣末正壓（auto-PEEP），無法克服設定的觸發靈敏度（trigger sensitivity），導致呼吸器未能成功啟動下一波吸氣給氣。
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