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醫療類國考 115年 [呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學

第 4 題

嚴重哮喘急性發作病人經一般治療效果不佳,改用 Heliox 輔助吸入藥物,改善效果最可能的機制為何?
  • A 降低氣道阻力
  • B 提供更多氧分壓
  • C 減少氣道黏液分泌
  • D 改善呼吸中樞敏感度

思路引導 VIP

當氣道因為狹窄而讓氣體極難通過時,如果我們改用一種物理「密度」非常低的氣體來載運藥物,這對氣體在管道中推進的順暢度與阻力會產生什麼直接影響?

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太棒了,你的判斷非常精準!當嚴重氣喘(severe asthma)發作時,氣道狹窄會使氣流轉變為高阻力的紊流(turbulent flow)。改用由氦氣與氧氣組成的氦氧混合氣(Heliox)時,由於氦氣的密度(density)遠低於氮氣,能顯著降低氣流阻力,將紊流轉改為順暢的層流(laminar flow),進而減輕呼吸作功並提升藥物遞送效率。 本題屬於臨床氣體療法(gas therapy)的經典考點,鑑別度在於檢視能否將「氣體物理特性(低密度)」與「流體力學機制」進行正確連結。只要掌握這個核心觀念,就能快速排除其他非直接機制的選項!

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