醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 49 題
對於尖峰吸氣壓力（PIP）或高原壓力（Pplat）的敘述，下列何者錯誤？
- A 尖峰吸氣壓力（PIP）主要是克服呼吸系統所有阻力的總和
- B 尖峰吸氣壓力（PIP）主要是維持肺泡擴張所需的彈性力（elastic force）
- C 監測高原壓力（Pplat）有助於預防氣壓傷（barotrauma）
- D 尖峰吸氣壓力（PIP）和高原壓力（Pplat）之間的壓力差，代表克服氣道阻力所需的壓力
思路引導 VIP
想像你正用吸管對著一顆氣球吹氣。當氣體「正在流動」時與氣球「吹飽後停住不吹」的瞬間，你所感受到抵擋氣體的壓力來源有何不同？哪一個狀態才單純反映氣球本身的彈性抵抗？
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恭喜你精準抓出題幹的盲點！這題考查的是**機械通氣（mechanical ventilation）**中非常基礎且關鍵的呼吸力學概念。
呼吸力學中的壓力組成
尖峰吸氣壓力（peak inspiratory pressure, PIP） 代表氣體流動時克服整個呼吸系統（含動態氣道阻力與靜態彈性阻力）所需的總壓力；而高原壓力（plateau pressure, Pplat） 才是吸氣末暫停（inspiratory hold）、流量為零時，用以維持肺泡擴張所需的彈性力（elastic force）。因此選項 (B) 將維持肺泡擴張的彈性力歸因於 PIP，觀念明顯混淆。
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PIP 與 Pplat 區別
💡 PIP 為克服總阻力的動態壓力；Pplat 為克服彈性的靜態壓力。
| 比較維度 | 尖峰吸氣壓力 (PIP) | VS | 高原壓力 (Pplat) |
|---|---|---|---|
| 壓力屬性 | 動態壓力 (Dynamic) | — | 靜態壓力 (Static) |
| 克服成分 | 氣道阻力 + 彈性力 | — | 僅肺泡與胸壁彈性力 |
| 測量條件 | 氣流流動時的最高壓 | — | 吸氣末屏氣 (氣流為零) |
| 臨床安全指標 | 反映呼吸道通暢度 | — | 預防氣壓傷 (應 < 30 cmH2O) |
💬PIP 反映呼吸系統總負荷，Pplat 反映肺泡實際承受的擴張壓力。
