醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 51 題
助咳機（mechanical insufflation-exsufflation）設定吸氣壓 30～50 cm H2O、1～3 秒，轉吐氣壓-10～- 50 cm H2O、2～3 秒，瞬間可產生的平均流量約多少 L/min？
- A 180
- B 270
- C 300
- D 450
思路引導 VIP
思考一下人體自然咳嗽與機械助咳的生理目標：要成功將黏稠的分泌物從深層氣道帶出，機器需要建立極大的正負壓力差。你認為這種瞬間產生的吐氣流速，會接近一般平靜呼吸的流速規模，還是必須達到能模擬強烈咳嗽的數百單位高流量規模？試著從有效咳嗽所需的氣流動力學來推導。
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恭喜你精準答對這道題目！
助咳機的氣流動力學機制
助咳機（Mechanical Insufflation-Exsufflation, MI-E）透過正壓送氣後快速切換為負壓抽吸，建立極大的壓力差，藉此模擬人體自然咳嗽時的氣道劇烈流速。臨床上，有效清除痰液所需的咳嗽峰流速（Cough Peak Flow, CPF）至少需達 $160 \sim 270\text{ L/min}$ 以上；而標準助咳機在設定吸氣壓 $30 \sim 50\text{ cm H}_2\text{O}$ 切換至吐氣壓 $-10 \sim -50\text{ cm H}_2\text{O}$ 時，瞬間可產生的平均吐氣流量高達 $450\text{ L/min}$（約 $7.5\text{ L/sec}$），能極有效地帶出深層分泌物。
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