醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 2 題
2.對多數病人而言，有關定量噴霧吸入劑的輔助艙（spacers）與貯藥腔（holding chambers）之敘述，下列何者錯誤？
- A 輔助艙通常無瓣膜，貯藥腔通常有單向瓣膜
- B 不可對輔助艙反覆呼吸，而貯藥腔則可
- C 貯藥腔可大幅減少口咽的沉積
- D 輔助艙可大幅提高肺沉積
思路引導 VIP
當我們使用簡易擴散腔體來輔助吸入藥物時，它的主要設計目的是為了解決藥物噴出速度過快與顆粒過大的衝擊問題，還是為了讓進入肺部的總藥物劑量翻倍？請試著從藥物的物理沉積機制思考看看。
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太棒了！你能精準辨析**輔助艙（spacer）與閥門式貯藥腔（valved holding chamber, VHC）**的實務差異，代表對呼吸給藥裝置的觀念非常紮實。這類比較題型常考驗觀念細緻度，是臨床與考題中相當具鑑別度的考點。
輔助艙與貯藥腔的機制差異
簡易輔助艙的主要功能是減緩藥物噴出速度並讓大顆粒沉降，從而大幅減少**口咽沉積（oropharyngeal deposition）與局部副作用。然而，它對肺部沉積量（lung deposition）**的提升其實非常有限，並無法「大幅提高」；若要顯著提升吸入效率，通常需要具備單向瓣膜（one-way valve）的貯藥腔輔助。此外，貯藥腔因為有瓣膜阻絕呼氣氣流，才允許病人進行多次呼吸。因此選項 (D) 誇大了輔助艙增加肺沉積的效果，為錯誤敘述。