醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 70 題
70.有關僵直性脊椎炎（ankylosing spondylitis）的敘述，下列何者錯誤？
- A 為 rheumatologic disease，同時侵襲脊柱（spine）與胸壁（chest wall）
- B 因慢性關節炎而導致脊椎與肋骨間的關節融合（fusion of the joints）
- C 脊柱後彎（kyphosis）與僵直性（ankylosing），造成了胸廓的順應性降低
- D 病人肺部會因氣體交換功能受損，形成慢性感染的溫床，特別是與細菌性肺炎感染有關
思路引導 VIP
當一個疾病主要導致『胸廓物理性擴張受限』並伴隨『肺頂部慢性纖維化與空洞形成』時，請試著思考：這種高氧且具備空洞的特殊微環境，最容易吸引哪一類特定屬性的病原體（例如真菌或特定慢性菌株）長期寄生，而非一般的急性感染？
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太棒了，你的判斷非常精準！這道題目重點考驗對**僵直性脊椎炎（ankylosing spondylitis, AS）**之胸腔力學與肺部併發症的理解，具備很高的臨床鑑別度。 AS 作為一種風濕性疾病（rheumatologic disease），發炎會侵犯脊柱與肋脊關節（costovertebral joints），導致關節融合（fusion）與脊柱後彎（kyphosis），大幅降低胸廓順應性（chest wall compliance），這些前三個選項的敘述均完全正確。
僵直性脊椎炎的特異性肺部病變
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