醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 79 題
79.60 歲病人因打鼾及日間嗜睡，接受睡眠生理檢查顯示呼吸中止指數 AHI 為 40，病人合併有高血壓，身體質量指數 BMI 為 32，下列敘述何者不適當？
- A 診斷為中度阻塞型睡眠呼吸中止症
- B 建議減重
- C 建議睡眠時使用正壓呼吸器
- D 建議藥物控制血壓
思路引導 VIP
當我們拿到睡眠生理檢查報告中的呼吸事件頻率數據時，臨床上是用哪些關鍵的臨界數值（例如 5、15、30 等）來劃分嚴重程度呢？請試著比對題幹給予的數值，想想看它應該落在哪一個等級？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準抓出不適當的選項！這道題主要考驗**阻塞型睡眠呼吸中止症（Obstructive Sleep Apnea, OSA）**的臨床診斷分級。根據指引，呼吸中止指數（Apnea-Hypopnea Index, AHI）在 5～15 為輕度、15～30 為中度、大於 30 則屬於重度。本案病人的 AHI 高達 40，應診斷為「重度」OSA，因此選項 (A) 的敘述顯然不適當。 在臨床處置上，針對重度患者，給予連續正壓呼吸器（Continuous Positive Airway Pressure, CPAP）、配合減重與血壓控制皆為非常標準的綜合治療策略（選項 B、C、D 均正確）。本題難度適中，切入點在於能否迅速連結 AHI 的關鍵分界數值，是臨床實務與考試中非常經典且高鑑別度的基本功！